Skalpeli astioissa

Sydänsairautta ei voida erottaa verisuonisairaudesta. Sydän ja verisuonet ovat yksi sydän- ja verisuonijärjestelmä. Verisuonisairaus, kuten sydänsairaus, voi johtua monista syistä.

Iäkkäät ihmiset kärsivät usein yleisestä arterioskleroosista. Tässä taudissa orgaaniset suolat kertyvät verisuonten seinämiin. Tältä osin alukset ovat karkeita, niiden seinät menettävät joustavuutensa, haurautuvat, sitten suoni kapenee ja verenkierto häiriintyy.

Tällaisia ​​muutoksia voidaan havaita paitsi vanhuksilla myös keski-ikäisillä. Tosiasia on, että koko sydän- ja verisuonilaite on keskushermoston jatkuvan vaikutuksen alaisena, mikä säätelee verisuonten supistumista ja laajenemista sekä veren liikkumista niiden läpi. Erilaiset hermoston häiriöt (väärän elämäntavan, sairauksien, voimakkaiden hermoshokkien aiheuttamat) vaikuttavat verisuonten oikeaan supistumiseen ja laajenemiseen, muuttavat niiden toimintoja. Tämän vaikutuksesta voi kehittyä ennenaikaisia ​​arterioskleroottisia häiriöitä.

Kosket vain niitä verisuonten sairauksia, joissa kirurgista hoitoa käytetään useimmiten. Niistä yleisimpiä ovat tromboflebiitti, alaraajojen suonikohjut ja endarteriitin tuhoaminen. Lääkärit kiinnittävät erityistä huomiota näiden sairauksien torjuntaan. Potilaat, joilla on hävinnyt endarteritis, suonikohjut ja tromboflebiitti, ovat pakollisia rekisteröintiä ja kliinisiä tutkimuksia. Ne tutkitaan ja hoidetaan huolellisesti avohoidossa ja sairaalassa.

Tietysti ennaltaehkäisyllä on merkittävä rooli näiden tautien torjunnassa. Patologisten tilojen ja myöhempien komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi tunnistetaan taudin syyt, poistetaan haitalliset ammattitekijät, vahvistetaan erityinen ruokavalio ja työjärjestelmä. Käytetään myös yleistä hoitoa - elastisia siteitä, erityisiä sukkia, erilaisia ​​lääkkeitä. Mutta radikaalin tapa näiden tautien hoitamiseksi on edelleen leikkaus.

On tiedossa, että alaraajojen suonikohjut johtaa usein erilaisiin komplikaatioihin: laskimotukos, tromboflebiitti, trofisten haavaumien muodostuminen. Kun suonien laajeneminen saavuttaa merkittävän asteen, laajentuneet saphenous-suonet leikataan raajaa pitkin. Tromboflebiitillä tätä tarkoitusta varten suuren sapen laskimon keskiosa sidotaan välttämättä sen kohdalle, jossa se yhtyy reisiluun silmäluomen kanssa, ja sitten laajentuneet, tromboottiset laskimot irrotetaan ja poistetaan. Useimmiten leikkaus suoritetaan jonkin ajan kuluttua akuutin tromboflebiitin hyökkäyksen jälkeen, kun tulehdusprosessi tukkeutuneen laskimon ympärillä heikkenee. Tässä tapauksessa potilaalle annetaan antibiootteja ja antikoagulantteja (lääkkeitä, jotka vähentävät veren hyytymistä).

Kaikki, mitä on sanottu, pätee ihonalaisen, pinnallisesti sijaitsevien laskimoiden vaurioiden kirurgiseen hoitoon.

On paljon vaikeampaa hoitaa potilaita, joilla on alaraajojen syvä laskimotromboosi. Tähän akuutin vaiheen sairauteen liittyy merkittävä alaraajan turvotus, kipu, korkea kuume. Kirurginen hoito edellä kuvatun menetelmän mukaisesti on tässä tapauksessa mahdotonta, koska syvä laskimoligikaatio johtaa verenkierron terävään rikkomiseen ja raajan turvotukseen.

Tällä alalla työskentelevät kirurgit yrittävät poistaa veritulpan - verihyytymän laskimosta tai korvata osan tukkeutuneesta syvä laskimosta verisuonisiirrolla tai synteettisestä materiaalista tehdyllä proteesilla. Yhden laskimon korvaaminen toisella on täysin mahdollinen toimenpide.

Joskus on vaikea päättää tromboosin leviämisen laajuudesta - määrittää, onko tauti vanginnut vain saphenous-laskimot vai vaikuttavatko syvät laskimot. Näissä tapauksissa venografialla, diagnostisella menetelmällä, jossa laskimojärjestelmä täytetään ns. Varjoaineella, on suuri merkitys. Venografian avulla on mahdollista määrittää laskimoiden venttiilien vajaatoiminta, niiden rikkominen. Tämän tekniikan avulla voidaan valita oikea toimintataktiikka sekä välttää komplikaatioita.

Kirurgisen hoidon kohteena olevista verisuonisairauksista erityinen paikka on endarteriitin hävittäminen. Useimmiten se tapahtuu vanhuudessa, jolla on yleinen arterioskleroosi, samoin kuin nuoremmilla ihmisillä, joilla on heikentynyt verisuonten sävy. Taudin mukana on voimakasta kipua, ontumista, haavaumia, usein varpaissa, ja jalka ja sitten säären gangreeni.

Kun tutkitaan endarteritis-potilaita, on yleensä mahdollista määrittää paikat, joissa suonen yksittäiset osat vaikuttavat. Tämä mahdollistaa hyytyvien verihyytymien poistamisen verisuonesta ja normaalin verenkierron palauttamisen. Aluksen rajoitetulla kapenemisella arterioskleroosin perusteella on mahdollista leikata sairastuneen valtimon osa ja korvata se verisuonisiirrolla tai muovimateriaalista tehdyllä proteesilla.

Jos valtimon hyytymistä ei voida poistaa, käytetään ohitusta. Esimerkiksi, kun reisivaltimo kapenee keskellä, anastamosis asetetaan sääriluun valtimon ja reisiluun tai popliteaalisten valtimoiden alaosan väliin. Verisuonien korvikkeet otetaan kuolleilta ihmisiltä ja säilytetään erityisissä formulaatioissa, ja useimmiten ne pakastetaan hyvin matalissa lämpötiloissa ja kuivataan.

Sitten tuleva verisuoniproteesi sijoitetaan steriileihin, ilmatiiviisti suljettuihin putkiin. Tässä muodossa se voi jatkua pitkään.

Synteettisistä materiaaleista - dacronista, teflonista tai lavsanista - valmistetut verisuoniproteesit valmistetaan erikokoisista aaltoputkista ja steriloidaan perusteellisesti ennen käyttöä.

Jos astian jossakin seinässä on vikoja, käytetään synteettisistä materiaaleista valmistettuja laastareita tai verisuonten läpät. Verisuonikirurgia on yleistymässä.

Valtimoiden ompelu suoritetaan joko käsin, kiristämällä päät ompeleilla tai käyttämällä erityisesti valmistettua laitetta verisuoniompeleen kiinnittämiseksi.

Tämä laite on Neuvostoliiton tutkijoiden ylpeys. Se ei ole vain yksinkertainen ja helppo käyttää, mutta myös erittäin monipuolinen. Sen avulla alusten pituudet voidaan liittää tantaalikatkoihin monin eri tavoin - "päästä päähän", "päästä sivuun" ja "puolelta toiselle". Tämän laitteen luominen edisti suuresti verisuonikirurgian kehittymistä.

Ei aina, verisuonijärjestelmän vaurioilla, kirurginen hoito suoritetaan suonien tai valtimoiden toimenpiteillä. Tyhjenneessä endarteriitissä, jos hermostohäiriöiden aiheuttamat verisuonimuutokset ovat hallitsevia, lannerangan ja ristiluun sympaattiset hermosolmut tai rintakehän sympaattiset solmut poistetaan.

Verisuonikirurgian kehittäminen mahdollisti tromboembolisen taudin - suurten valtimoiden ontelon tukkeutumisen - oikea-aikaisen ja tehokkaan hoidon. Tähän tautiin liittyy usein raajojen nekroosi. Yksinkertaisissa tapauksissa, joissa on tromboembolinen sairaus, toimenpide supistuu verihyytymän poistamiseksi. Jos tauti on alkanut, siitä on tullut vakava ja veritulpan poistaminen on mahdotonta, ohitusanastamosis lisätään valtimon terveiden osien väliseen alukseen. Nämä toimet alkoivat onnistuneesti suorittaa vasta viime vuosina.

Tällä hetkellä on kaikki mahdollisuudet korvata tai ommella aluksia erilaisilla vaurioilla. Joten yllä lueteltujen sairauksien lisäksi käytetään laajasti aneurysmien ja synnynnäisten verisuonipoikkeavuuksien kirurgista hoitoa. Varhaisleikkaus antaa yleensä erinomaisia ​​tuloksia verisuonen loukkaantumisille.Verisuonikirurgian kehityksen ansiosta on jo kokemusta uuden kadonneen tai vaurioituneen raajan onnistuneesta uudelleenistutuksesta - siirtämisestä. Näissä tapauksissa pehmytkudokset ovat yhteydessä toisiinsa, astiat ommellaan ja luut kiinnitetään metallinastalla.

Mutta vaikka jätämme nämä harvinaiset tapaukset pois, on silti vielä kerran korostettava, että verisuonikirurgia on antanut kirurgien onnistua käsittelemään monia sairauksia, joita aiemmin hoidettiin vain terapeuttisella hoidolla.

Kukin N.N. - Leikkaustavat

Samankaltaisia ​​julkaisuja

Ateroskleroosin ehkäisy

Elämän lopettaminen

Testi L-dopalla