Kihti

Monet nivelkipua kokevat ihmiset ajattelevat olevansa kihti. Käytäntö osoittaa kuitenkin, että kihti on maassamme erittäin harvinaista. Valtaosassa tapauksia tällaiset kivut johtuvat muista syistä: reuma, luomistauti, ääreishermoston vaurioituminen ja jotkut muut sairaudet.

Kihti, joka kreikaksi tarkoittaa "vakavaa sairautta jaloissa", tunnettiin jo muinaisina aikoina egyptiläisille ja arabeille, muinaisen Kreikan ja Rooman lääkärit kuvasivat sen. Tämän taudin tieteellinen perintö alkoi noin kaksisataa vuotta sitten, mutta tähän mennessä kaikkea ei ole täysin selvitetty. On kuitenkin todettu, että kihti on metabolinen sairaus. Joidenkin ihmisten aineenvaihdunta erilaisista, ei aina selkeistä syistä alkaa muuttua vähitellen. Tällaisissa tapauksissa he puhuvat tietystä taipumuksesta aineenvaihdunnan häiriöihin. Tällaisia ​​taipumuksia kutsutaan diateesiksi. Kihti on yksi ns. Virtsahappodiateesin ilmentymistä. Hänen kanssaan virtsahapon määrä veressä kasvaa, ja sen erittyminen virtsaan viivästyy. Virtsahapposuolat kertyvät rustoon, niveliin, ihoon ja muihin kudoksiin.

Ylipainoiset ihmiset sairastavat todennäköisemmin kihtiä, ja naiset ovat paljon vähemmän todennäköisiä kuin miehet.

Kihtiin liittyy tyypillinen terävä nivelkipu (yleisimmin iso varvas). Yleensä hyökkäys alkaa yhtäkkiä yöllä. Mutta se ei ole aina vahva - joskus herkkyys, ihon punoitus lisääntyy vain vähän nivelen yli, minkä jälkeen se hieman turpoaa. Hyökkäys voi kehittyä useissa nivelissä kerralla tai vaikuttaa niihin peräkkäin. Äkilliset kohtaukset ovat nykyään erittäin harvinaisia.
Yksi kihdin tunnusmerkeistä on tofi. Tämä on virtsahapposuolojen kerrostumien nimi, jotka muodostuvat korvakappaleisiin ja korvakkeiden kiharoihin kofeiinien muodossa, jotka eivät ole suurempia kuin kahvipapu. Tofia esiintyy myös nivelten ympärillä, jänteitä pitkin, aiheuttaen kipua niissä, rajoittamalla liikkuvuutta ja usein hajottamalla niitä. Mutta ne ilmestyvät korviin paljon aikaisemmin. Mitä tulee nivelten murtumiseen, sitä ei tapahdu vain kihdin, mutta myös monien muiden sairauksien kanssa.

Kihnan ulkonäkö liittyy läheisesti väärään tai pikemminkin liialliseen ravitsemukseen. Usein tämä tauti esiintyy samanaikaisesti liikalihavuuden kanssa, mikä johtuu pääasiassa lihatuotteiden liiallisesta kulutuksesta. Intiassa, jossa suurin osa väestöstä syö vain kasvisruokia, kihti on melkein tuntematon. Englannissa, jossa lihaa on hallitsevasti, tämä tauti oli viime aikoihin asti erittäin yleinen, varsinkin varakkaiden ihmisten keskuudessa.

Taudin kehittymistä helpottaa alkoholijuomien väärinkäyttö. Lisäksi minkä tahansa juoman mukana on välipala, joka koostuu useimmiten liha- tai kalaruoista ja savustetusta lihasta. "Nälän vuosina ja sodanjälkeisenä aikana", kirjoitti eräs saksalainen tiedemies, "kun lihan kulutus laski, kihti katosi sairaalan osastoilta. Myös alkoholijuomien ja juoppojen määrä väheni minimiin ... Palatessaan liharikkaaseen ruokavalioon kihti ilmestyi uudelleen etenkin Baijerissa. "

Ruokavalio on kriittinen kihdin ehkäisemisessä ja hoidossa. Ihmisille, jotka ovat alttiita liikalihavuudelle, se voi estää taudin kehittymisen. Jos tofi, rapeutus ja pienet nivelkiput ovat jo ilmaantuneet, oikea ravitsemus on tärkein lääke. Se on tärkeää myös kihtiä sairastavien nivelten yleisten aineenvaihduntasairauksien kannalta.

Mikä pitäisi olla ruokavalio?

Kuten jo osoitettiin, kihti on seurausta metabolisista häiriöistä, jotka liittyvät virtsahapon liialliseen kertymiseen veressä. Virtsahappo muodostuu monimutkaisista kemiallisista yhdisteistä, joita kutsutaan puriiniemäksiksi. Näitä yhdisteitä löytyy monista elintarvikkeista. Siksi kihtipotilaiden tulisi noudattaa ruokavaliota, jossa kehoon pääsee mahdollisimman vähän puriiniemäksiä.

Eläinten sisäelimissä on erityisen runsaasti puriineja: maksa, munuaiset ja muut sekä savustettu liha ja makkarat. Nämä elintarvikkeet tulisi poistaa kokonaan ruokavaliosta. Nuorten eläinten ja lintujen lihassa, kaloissa, erityisesti pienissä kaloissa, kilohailissa, sardiinissa, kalasäilykkeissä ja savustetussa lihassa on paljon puriineja. Lammas- ja kananlihassa on suhteellisen vähemmän puriiniaineita ja turskassa hyvin vähän.

Lihan ja kalan keittämismenetelmällä on tärkeä rooli. Jos ne keitetään, merkittävä määrä puriineja menee veteen. Tältä osin liha- ja kalaliemet, kastikkeet ja kastikkeet ovat ruokavaliossa voimakkaasti rajoitettuja. Potilaille keitot tulisi valmistaa vihannesten, maitotuotteiden ja kastikkeiden kanssa - maidolla, smetalla tai kasviliemellä. Lihaa ja kalaa tulisi syödä keitettynä. Lihaa voidaan hauduttaa, mutta syntynyttä mehua ei tule käyttää. Lihan ja kalan määrää tulisi yleensä rajoittaa ruokavaliossa (enintään 100 grammaa 2-3 kertaa viikossa).

On parempi syödä liha- tai kalaruokaa aamulla, koska päivällä virtsahappo erittyy kehosta nopeammin. Yöllä virtsahapon eritys vähenee.

Sienistä löytyy monia puriiniaineita, joten ruokavalion sieniruokia ja keittoja tulisi rajoittaa. Munat sisältävät hyvin pienen määrän puriiniaineita. Näyttää siltä, ​​että niitä voidaan syödä ilman rajoituksia. Itse asiassa näin ei ole. Kihti-tyyppisissä sairauksissa maksan työ häiriintyy usein, maksassa ja sappirakossa esiintyy usein kiviä. Munat sisältävät useita aineita (kolesteroli - keltuaisissa, kystiini - proteiineissa), jotka liiallisen kulutuksen myötä rasittavat maksaa ja edistävät kivien muodostumista. Siksi on suositeltavaa käyttää munia vain ruoanlaittoon ja lisäksi enintään yksi muna päivässä.

Maito, juustomassa, kefiiri, raejuusto ja muut maitotuotteet tulisi olla pakollinen osa päivittäistä valikkoa. Nämä elintarvikkeet sisältävät pieniä määriä puriineja. Lisäksi ne parantavat maksan toimintaa.

Viljaa, nuudeleita ja pastaa voidaan syödä normaalina (noin 80 grammaa päivässä), mutta liikaa näitä elintarvikkeita voi johtaa liikalihavuuteen, mikä on yleistä kihti-sairauksille. Lihavuuden taipumuksella vilja- ja pastaruokien määrää ruokavaliossa tulisi vähentää noin 2 kertaa. On tarpeen syödä mahdollisimman vähän herneitä, papuja ja muita palkokasveja, koska ne sisältävät huomattavan määrän puriiniaineita.

Leipä ja erilaiset jauhotuotteet sekä viljat eivät sisällä lainkaan puriineja, ja niiden määrää ruokavaliossa on tarpeen rajoittaa vain liikalihavuuden vuoksi. Tällaisissa tapauksissa on parempi syödä täysjyväjauhoista valmistettua leipää, jonka kaloripitoisuus on alhaisempi.

Vihannekset ja yrtit, hedelmät ja marjat ovat erittäin hyödyllisiä. Toisin kuin yleisesti uskotaan, voit syödä myös tomaatteja. Vältä vain suolaa, pinaattia, retiisiä, parsa, ruusukaalija marjoista - vadelmia. Lähes puriiniton salaatti, kurkut, valkokaali, porkkanat, perunat. Liikalihavuuden vuoksi erittäin makeiden hedelmien ja perunoiden määrä ei kuitenkaan saisi ylittää 200-300 grammaa päivässä. Rajoita myös sokerin, makeisten, makeisten määrää (40-50 grammaa päivässä).

On suositeltavaa jättää rasva pois ruokavaliosta, koska se rasittaa maksaa; sinun täytyy syödä voita ja kasviöljyä. Öljyn kokonaismäärä päivittäisessä ruokavaliossa, etenkin liikalihavuuden kanssa, ei saisi ylittää 50-60 grammaa.

Alkoholijuomat ja tupakointi ovat ehdottomasti kiellettyjä.

Suklaa, kaakao, kahvi, tee sisältävät erityyppisiä puriiniaineita (metyylipuriinit), joista virtsahappoa ei muodostu elimistössä. Näiden tuotteiden liiallinen kulutus ei kuitenkaan ole toivottavaa johtuen siitä, että tee ja kahvi stimuloivat hermostoa, ja suklaa ja kaakao sisältävät oksaalihappoa, mikä on haitallista virtsahapon diateesipotilaille. Samasta syystä sinun ei pidä käyttää liikaa mausteita ja kuumia mausteita - sinappia ja pippuria.

On erittäin tärkeää juoda tarpeeksi nestettä joka päivä (keitto, heikko tee, maito, hedelmämehut, kompotit, hyytelö). Tämä edistää virtsahapon vapautumista kehosta. Terveellä sydän- ja verisuonijärjestelmällä sinun on juotava vähintään puolitoista - kaksi litraa päivässä.

Suolaruoan tulee olla kohtalaista, vältä suolakurkkua, silliä, savustettua lihaa, teräviä juustolajikkeita, kuten fetajuusto... Suola estää virtsahapposuolojen liukenemisen ja poistumisen. - Emäksisten kivennäisvesien pitkäaikainen käyttö on myös haitallista - 2-3 kuukauden välein on tehtävä kuukausittainen tauko.

Kihtiä aiheuttavien nivelkipujen ja liikalihavuuden pahenemisen myötä voit turvautua niin kutsuttuihin purkamisruokavalioihin, jotka lääkäri määrää.

Kihdin ehkäisyyn ja hoitoon yleinen hygieniaohjelma on erittäin tärkeä. Säännölliset aamuharjoitukset, kävely raitisessa ilmassa, harrastamattomat urheilulajit parantavat aineenvaihduntaa ja edistävät virtsahapon erittymistä kehosta. Fysioterapiaa, lääkkeitä, kylpy- ja mutahoitoja käytetään myös. Lääkäri määrää kaikki nämä varat potilaan tilasta riippuen.

Professori M. S. Marshak, "Health" -lehti, 1957